Yahoo奇摩運動 浴火重生，Victor Oladipo兩度手術股四頭肌肌腱的男人
文/肚皮
二度休養至今將近一年的Victor Oladipo，終於在2022/03/08再次重返賽場，遠投近切皆有斬獲，同時也在比賽末節送上單臂爆扣，向大家證明他沒事了。為何股四頭肌腱斷裂會需要這麼長的復原時間，又為何會二進二出傷兵名單呢？
股四頭肌腱斷裂 Oladipo第一次股四頭肌肌腱斷裂是在2019/01/23還在溜馬對陣暴龍時，一次快攻回防過程中，突然就倒地不起，坐在地上不斷按壓著膝蓋，並露出相當驚恐的表情。我們先來看一下當時到底發生了什麼事。
從當時的影片來看，受傷當下並沒有任何肢體接觸，乍看之下還以為會是十字韌帶相關的傷勢，但細看整個play，會發現他是在直線衝刺過程中突然倒下的，整個過程中沒有任何方向變換、旋轉這些會造成ACL受傷的元素，反而是在他準備跳起來去抄球前 "緊急煞車" 導致這次受傷，隨後Oladipo不但沒跳起來，還因 "煞車失靈" 而失控往前衝出去，最後跌坐在地上無法移動。
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後續診斷為股四頭肌肌腱斷裂（Quadricpes Tendon Rupture）。通常受傷當下，髕骨上方便會呈現一小凹槽，通常即為斷裂處，因為斷裂使得原本相連的組織中間突然空掉。同時患者當下可能會無法用力伸直膝蓋、髕骨上方出現腫脹等現象。
受傷機制 股四頭肌肌腱撕裂傷通常發生在 "單側" ，多半是在腳落地後，膝蓋呈現彎曲時，因為股四頭肌 "瞬間離心收縮"，對肌腱造成過多負荷，因而撕裂或斷裂。以大部分競技類運動來說，"急停煞車"是最容易造成此傷害發生的動作，因為衝刺後煞車的過程完全符合上述機制。另一著名案例為2017年的Tony Parker，當時他是在急停拋投後受傷的。
從肌肉收縮的性質來看，離心收縮的力量比起等長收縮、向心收縮大上不少，若組織必須在短時間內吸收如此龐大的力量，很容易就會超出組織的負荷能力，造成肌腱受損，更甚者是撕裂性骨折。
可能造成受傷的原因 股四頭肌肌腱撕裂傷多發生在年紀超過40歲的人，很少會發生在正值生涯巔峰的運動員，因為該肌腱本身算是相對強韌的，只有在組織本身比較脆弱時才容易受傷，而年紀與組織退化相關，會使組織韌性變差，所以照理來說Oladipo是不應該受傷的，但是他在此次受傷前，受傷的右膝就曾因為不明原因的膝蓋痠痛而休息缺賽，而這可能代表他的肌腱是處在長期慢性發炎的狀態，長期的發炎可能演變成肌腱病變，使得組織結構變得不完整，就像一塊布破了幾個洞一樣。
這樣的發展跟他的打法非常有關係，在受傷前是非常具有爆發性的，除了轟炸籃筐外，也常可見他在通過掩護後，加速切入挑戰籃筐或者是急停中距離跳投、拋投等，而這樣的打法長期下來，便會不斷對組織造成微小的損傷，一點一點的累積到臨界值，最後釀成一次大傷。
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復健歷程 一般術後醫師會以支架固定角度大約6週的時間，並且在術後即開始復健運動。初期以股四頭肌 "等長收縮" 來避免肌力、肌肉量過度流失，同時這也在幫助肌腱適度承受張力，促進修復。每週再根據醫師建議逐步增加膝蓋彎曲的角度，並且在可忍受之疼痛程度下承重行走。
中期 開始進行中低強度, 各方向的離心、向心肌力訓練、本體感覺訓練、心肺能力訓練，直到活動角度正常、兩側肌力落差<10%。
此外本階段仍應持續針對肌腱本身進行強化，根據協助KD跟腱復健的治療師—Andy Barr的做法，他會藉由腿推機、輔助深蹲等動作，讓肌腱處在部分被拉長的狀態下（mid-range position），負重 1.0-1.2 倍體重收縮6秒鐘，重複4組，每週訓練2-3天開始，接著每1-2週視情況調增10-15%之負重。當能夠負荷 2.5-3.0 倍體重後，將增強式訓練加入復健課表中。
後期 則持續進行肌力、肌腱訓練提升肌肉力量、肌腱剛性，並開始加入更多移動進入課表，從低強度之直線跑動、煞車、變換方向、敏捷、跳躍等訓練，並依狀況每週調整。
Oladipo也有將自己的復健歷程拍成短片，有興趣的朋友也可以到他的頻道上觀看。
Unbreakable｜Victor Oladipo(VO Show)
二次受傷 復出後先後代表印第安納溜馬、休士頓火箭出賽，隨後在J. Harden的交易中來到了邁阿密熱火，但他僅代表球隊出賽四場就在一次雙手爆扣落地後，按壓著膝蓋再次離場。是的，他的股四頭肌肌腱又再次受傷了。不禁讓人懷疑，股四頭肌肌腱有這麼容易再斷裂的嗎？根據研究統計 斷裂再發率 大約2%，但此數據主要是針對中高年齡者所做出的數據，因此可能不完全適用於Oladipo這種正值顛峰的運動員身上。
比較有趣的事情是，Oladipo馬上在傷後進行了第二次的手術，值刀醫師表示
「Oladipo能在先前的狀態下打球，實在是太神奇了，肌腱本身還是撕裂的，上一個手術並沒有很好的將其接回去，因此我稍微改變了手術方式，重新將肌腱接回肌肉上。此次手術十分成功，相信他明年是能夠正常出賽的。」
再一次手術也代表上述的復健過程他必須再重頭來過一次，要知道前一次他就花了將近一年的時間才重新站回球場上，然後短短一年內又再經歷一次這樣的過程，這對大部分運動員來說都會是心裡與生理上的一大折磨，大多選手都會在過程中對活動傷處恐懼，或是明明沒事卻出現不明原因疼痛，更不用說是要經歷兩次長時間的術後復健，但Oladipo仍是克服了這一切，重新回到大舞台上。
從目前復出的狀況來看，整體狀況似乎都還算樂觀，期待他這次能順利擺脫傷痛，找回全明星身手，帶領熱火再次殺入總冠軍賽。
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