奇美醫研究發現：睡眠障礙者 術後疼痛風險高

記者汪惠松∕台南報導

奇美醫學中心自行研發疼痛預測模型，評估病人手術後可能面臨疼痛程度，統計發現平日有失眠困擾或睡眠品質不佳病人，在手術後疼痛程度會更嚴重，並延緩回復正常生活速度。

奇美醫麻醉部主治醫師何淳寧表示，一名45歲李婦長期因偏頭痛、經痛及失眠困擾，最近經痛嚴重使用止痛藥物無法緩解，婦科超音波診斷為子宮內膜異位，藉由發展疼痛預測模型精準掌握病人麻醉甦醒後疼痛情形，進行全身麻醉腹腔鏡子宮切除手術，過程及結果良好，也緩解經痛與子宮內膜異位問題。

失眠在世界各地的盛行率高達10％～30％，不僅會影響身體自主神經系統的平衡，更可能引起疼痛問題。由於失眠和慢性疼痛之間存在著密切的雙向關係，也就是約50％失眠病人同時伴有慢性疼痛，慢性疼痛病人亦約50％面臨失眠的困擾。

但是，失眠的影響不僅只在慢性疼痛。在急性疼痛的部分，奇美醫研究發現，失眠的病人在手術後疼痛的嚴重程度上也會更為嚴重。而這種嚴重的術後疼痛不僅會延緩病人回復正常生活的速度，還會增加出現術後譫妄的風險。此外，若病人在手術前長期使用安眠藥，這也可能影響到術中麻醉藥物的需求量，或在手術前後因突然停藥而產生戒斷症狀，需要特別注意。

何淳寧說，奇美醫於2021年成功自行發展疼痛預測模型，此項新技術結合病人年齡、手術類型、睡眠狀況及術中心率變異度指標，透過這些預測數據，有助於醫療團隊精準掌握病人麻醉甦醒後的疼痛情形，並制定合適的術後照顧計畫，確保病人在手術期間的安全與舒適，也降低手術後疼痛的程度，並提高病人的康復速度。

奇美醫麻醉部統計，有46％的病人在接受手術前就有睡眠不佳問題。在這些病人中，28％屬於中度到重度的睡眠障礙。在標準的止痛計畫下，這些睡眠不佳病人在恢復室呈現較高的疼痛程度。

何淳寧強調，奇美醫自行研發的疼痛預測模型推出，將為手術麻醉領域帶來重要的進步，提供更安全、個人化的麻醉醫療服務，讓病人能在術後更順利地恢復健康。