嬤跌倒腰椎塌陷 微創球囊擴充椎體

記者王正平∕高雄報導

有骨鬆病史的8旬婦人，近日跌倒後，不僅背腰疼痛，還沒法久站，被迫坐輪椅後就醫，經診斷為腰椎第1節壓迫性骨折，椎體塌陷只剩正常高度1/3；考量患者高齡且有多重慢性病，建議她接受微創經皮球囊擴張椎體成形術，以局麻手術，不僅傷口只有針孔小，手術時間短，且幾乎不會失血，緩解疼痛效果好。

收治病例的活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出，患者除有骨質疏鬆症，還有糖尿病及高血壓病史；就醫診斷檢查發現，患者因意外跌倒引起腰椎第1節壓迫性骨折，被壓扁的椎體只剩薄薄一層，在尺規量測下，椎體只剩正常高度的1/3。

腰椎壓迫性骨折不僅造成嚴重疼痛，影響婦人生活自理能力，若未及早接受手術治療，婦人還可能因椎體嚴重塌陷而導致駝背。

楊椒喬考量患者高齡及多重慢性病史，建議她接受微創經皮球囊擴張椎體成形術。此一術式，是利用骨髓針將人工骨水泥注入椎體，因此術後傷口僅有針孔大小；並經由球囊充氣，先將塌陷的椎體撐起，創造出注射骨水泥的空間，待骨水泥硬化後便可提供椎體足夠的穩定度。

楊椒喬表示，球囊可減低骨水泥外漏的風險，並改善可能因椎體塌陷而導致的駝背。即便婦人椎體只剩正常高度的1/3，藉由球囊支撐力量，順利創造出注射骨水泥的空間。

楊椒喬說，此一術式的優點，還包括只需局部麻醉，手術時間又短，且幾乎不會失血，對於高齡患者或多重疾病患者而言，可大幅地降低麻醉及手術風險，提高手術安全性。

楊椒喬表示，婦人術後當天就可下床，已可步行走動，且疼痛狀況明顯改善，隔天即可出院。避免因術後需臥床休息，而帶來其他併發症，如，肺炎、肌肉萎縮等。