慢性、安寧病患 明年4月可視訊診療
原訂今年初上路的《通訊診察治療辦法》爭議多時,衛福部長薛瑞元昨透露,已與醫界完成溝通,預計下周就會公告,明年4月上路。基層醫師擔憂,若視訊診療對象放得過寬,未來恐出現線上諮詢的商業行為,醫師未親眼見到病人,可能會延伸出糾紛。且醫院人力、設備多,病人可能「被醫院吃下」,導致逆向醫療分流。衛福部長薛瑞元昨透露,慢性病長期用藥照顧,將放在健保下,醫院無法介入此一市場。
衛福部去年底完成《通訊診察治療辦法》修正草案預告,將適用對象擴大,包括慢性病患、安寧病人、行動不便者、傳染病和災害對象、旅外國人均適用視訊診療,該草案原訂年初就可上路,因出現爭議,延宕至今。薛瑞元昨表示,目前已取得共識,預計11月中旬就會公告,明年4月上路。
中華民國基層醫療協會理事詹前俊表示,若未來視訊診療對象放得過寬,醫界將會「頭很大」。可能延伸線上諮詢醫師的商業行為,若無法面對面分析病情,也可能出現爭議。
若要廣泛推動視訊診療,基層醫療協會理事長林應然擔心,一般診所恐沒辦法做,一定要財團、大型醫院才有設備,而大醫院可能會挾持設備,將所有病人攔下。本來嚴重疾病才需到大醫院就醫,最後恐怕變成「一條龍包下」,導致逆向醫療分流。此外,視訊診療時的身分鑑定也是問題,他呼籲衛福部勿將視訊診療普遍化。
薛瑞元指出,對於慢性病長期用藥照護,將放在健保相關計畫下,醫院無法介入此一市場。醫事司長劉越萍表示,針對慢性病照顧範疇,經釐清疑點後,目前已加以限縮,有信心於下周公告。