每日蹲坐2至3小時 半月軟骨破損 汽修工認定職災

記者葉進耀∕台南報導

40多歲男汽車修護工左側膝蓋疼痛已1年多，最近加劇就醫，診斷為左側「半月軟骨」破損，由於其汽修工作逾20年，本身無特別外傷病史，轉診至職業醫學科評估是否為職業引起之疾病。經醫師現場調查，認定其左側半月軟骨破損應為職業相關疾病無誤，除了接受手術治療也申請相關勞保給付，獲得應有的職災勞工福利。

郭綜合醫院職業醫學科醫師廖再緯說，膝關節是人體全身最大的關節，膝蓋疾病也是常見的骨骼肌肉疾患之一。個案每天主要負責汽車修護，平日工作時，需常以蹲坐姿勢作業，每日蹲坐時間為2至3小時，其間須頻繁起立蹲下，甚至有整日蹲坐情況，在蹲作期間需要經常變換姿勢。膝關節需要依賴周圍的軟組織來加強穩定，半月狀軟骨位於脛骨平台，分為內、外兩個半月形的纖維軟骨。由於半月狀軟骨的功能可使脛骨與股骨接觸面積增加約2至3倍，壓力減輕一半以上，所以它的功能具有保護關節面、增加接觸面積、增加關節穩定度、有潤滑作用和吸收撞擊與壓力的功用。

半月軟骨受損時，可能會有以下症狀，包括膝蓋關節疼痛、膝蓋不穩影響正常行走和運動、膝蓋周圍腫脹、膝蓋有卡住或卡住感、膝蓋彎曲受限或伸展困難等。易造成半月軟骨受損的職業性因素有，1.長時間的屈膝工作；2.重複性屈伸運動；3.從事需要頻繁搬抬重物的職業；4.足球、籃球等高風險運動；5.長期不當的工作姿勢，如膝蓋不穩定或扭曲的姿勢；6.不當的腳踝支撐。

廖再緯說，跪姿、深蹲姿或爬行等工作姿勢是半月軟骨破損主要的職業風險暴露，許多長期蹲跪作業勞工，都暴露在這種風險之下，卻不清楚這可能是職業疾病，而忽略相關的勞保給付及權益。