臺東馬偕引進內視鏡超音波 膽胰病灶無所遁形
臺東縣鹿野鄉彭先生多年來飽受膽管結石及膽管炎之苦,曾2度至外縣市接受肝切除手術,仍因膽管阻塞反覆進出醫院,臺東馬偕醫院近年引進「內視鏡超音波」,在彭先生的胃與左肝內膽管間置入支架,將膽汁引流到胃,1年多來膽管炎不再復發,也是臺東進行這項手術的首例。
腹部超音波檢查常因腸氣遮蔽,無法清楚觀察位於胰臟和膽管的潛在病灶,胃腸肝膽科醫師吳佳憲表示,內視鏡超音波將超音波探頭安置在內視鏡前端,可將探頭伸到腸胃道中,觀察附近器官,包括膽管、胰臟, 解像力高且不受腸氣干擾,2公分以下腫瘤診斷的準確率達9成以上,優於電腦斷層及核磁共振。
內視鏡超音波除了檢查外,也可進行細針抽吸採樣小於2公分胰臟腫瘤的診斷、膽胰疾病的引流術,彭先生即是經由「內視鏡超音波導引膽道引流術」,在胃與左肝內膽管之間置入支架,將膽汁引流到胃,再將金屬支架置入原來肝管空腸吻合狹窄處,讓膽汁得以流通順暢,不需開刀,解決困擾多年的病痛。
臺東馬偕表示,相較於傳統檢查和治療方式,內視鏡超音波具有更高的準確度、較小的創傷和更快的恢復速度,其他應用還包括膽囊引流術以及胃腸吻合術,將原來需要剖腹開刀或體外引流管的急性膽囊炎與胃出口阻塞等病症,透過微創的方式及時處理。