嚴重偏頭痛 自行用藥反加劇

醫師楊豫教導病患如何寫「頭痛日記」,可以更方便與醫師溝通病情,有助於醫師治療偏頭痛。(記者徐義雄攝)
醫師楊豫教導病患如何寫「頭痛日記」,可以更方便與醫師溝通病情,有助於醫師治療偏頭痛。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

32歲的錢小姐從學生時代就偶爾感到頭痛,隨著工作壓力的增加,頭痛變得愈來愈頻繁和劇烈,有時還會伴隨惡心、嘔吐的情形。習慣去藥局買止痛藥,效果不佳甚至會痛到昏沉,嚴重影響工作表現。長安醫院神經內科就診評估,得知罹患偏頭痛,醫師的處方和生活方式的調整,頭痛雖然仍在,已經大幅改善。

現代生活節奏加快,偏頭痛成為一個嚴重影響生活品質的問題。「很多人不知道偏頭痛其實是一種疾病,不僅僅是一種症狀。更重要的是,偏頭痛是可以治療的」。

神經內科醫師楊豫表示,偏頭痛時不少民眾會自行買吃止痛藥緩解,最後會發現越吃越沒效,反而讓偏頭痛慢性化更棘手,甚至可能引發藥物過度使用頭痛或是憂鬱症等併發症。

偏頭痛為一種原發性的頭痛,盛行率約10%,相當於將近200萬人受到偏頭痛困擾,其中好發年紀偏年輕且女性居多。偏頭痛的常見臨床特徵為中重度疼痛(疼痛指數7-10分)、影響日常活動,單次持續時間約4至72小時,伴隨惡心、嘔吐或畏光、怕吵等症狀。

楊豫指出,治療上根據病患偏頭痛發作的頻率、嚴重程度等採取不同的治療方式,如果發作次數不多(1週少於2天),使用止痛藥即可;若發作次數較多,選擇適當的預防用藥來改善。近年在頭痛醫學的進步,傳統的口服預防用藥和肉毒桿菌注射,多了抗CGRP單株抗體可作為慢性偏頭痛的預防治療。