孩子愛講話、常分心就是過動嗎?小心「5關鍵」持續●●個月要小心

小華就讀國小二年級,在學校上課時容易分心、愛講話、忘東忘西,導致學業成績不佳,而且經常和同學發生爭吵等情形;此外,小華媽媽發現小華在家常常會靜不下來,還沒聽完別人說完話就插嘴,很難專心於手邊的任務。漸漸地,小華在情緒及行為反應上,開始變得容易不耐煩、鬧脾氣、情緒起伏不定,也讓家長傷透腦筋⋯



ADHD為常見兒童疾病

「注意力不足過動症」(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是一種常見的兒童神經發展疾患。台灣兒童青少年精神醫學會指出,在台灣6~18歲兒童及青少年的注意力不足過動症盛行率為7.5%,然而由於社會大眾對於疾病的認識尚待建立,目前注意力不足過動症就診率僅有約24%。

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ADHD診斷5準則

那麼,注意力不足過動症要如何診斷呢?根據美國精神疾病診斷與統計手冊指出,注意力不足過動症診斷的5項準則為以下幾種,若兒童出現不專注、衝動的相關症狀,家長要多加注意:

  • 符合1或2

  1. 不專注:出現6種(或以上)下列所示無法專心的症狀,持續時間至少6個月,且達到適應不良的狀態或已經超出預期個人發展的程度。
    【例如】易分心、經常無法仔細注意細節、易粗心犯錯、常忘記日常活動、未能聽從指示行動、常逃避或不願從事需要持久心力的工作等。

  2. 衝動:出現6種(或以上)過動/衝動的症狀,持續時間至少6個月,且達到適應不良的狀態或已經超出預期個人發展的程度。
    【例如】坐著卻動個不停、不適宜地跑來跑去、說話說個不停、難以等待排序或排隊、經常處在活躍的狀態,好像身上裝了馬達、打斷他人的談話或活動等。

  • 12歲以前便出現數種不專注或過動/衝動的症狀。

  • 數種不專注或過動/衝動的症狀在2種或以上的情境中表現,例如家裡、學校或職場。

  • 顯著影響、干擾或降低社交、學業或職業功能。

  • 這些症狀不是單獨出現於思覺失調症或其他的精神病症,無法以另一精神障礙症做更好的解釋。

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ADHD孩子恐低自尊、自卑

台南市政府衛生局指出,ADHD孩子的大腦功能與一般的孩子不同,在心理層面,ADHD的孩子在面對壓力與挫折的承受度較弱;在互動情境上,由於他人對於ADHD的了解薄弱,而誤認為這些孩子明知故犯、難相處而發生衝突,這些負面的人際經驗可能影響ADHD孩子的低自尊、自卑等。

那麼,ADHD的治療方式為何呢?事實上,除了藥物治療、運動改善之外,還可透過以下幾種方法來治療,教導孩子辨識情緒與表達,引導適切的因應策略:

  • 親職教育

  • 行為治療

  • 心理諮商及教育輔導

台南市政府衛生局指出,當核心症狀改善時,ADHD孩子較能夠發揮自我調適的功能,透過持之以恆的練習,不斷創造成功的經驗,並獲正向的反饋,從而改善孩子的情緒問題,提升自信及調整改善的動機。