第四劑台灣打不打？為何以色列開打丹麥説No？廣效疫苗是什麼？

新冠肺炎持續肆虐，截至2月中全球已經有4.1億人染疫、585萬人死亡，有些國家想辦法努力抗疫，有些國家決定與病毒共存，丹麥政府更是打算中止疫苗接種計畫⋯⋯

第四劑疫苗丹麥為何不打？

丹麥政府2月初宣布解除口罩與疫苗通行禁令，預計2月底還要宣布全面中止疫苗接種計畫，並把新冠肺炎從威脅性疾病名單移除，可能成為歐洲第一個完全解除防疫措施的國家。

根據Our World In Data統計，擁有583萬人口的丹麥到2月14日為止，完整接種疫苗（施打兩劑）的比例為81.3%、施打第三劑的人口為62%。丹麥政府認為，高疫苗接種率突顯當地人口具有非常高的保護力；首席醫療官索博格（Bolette Soborg）亦表示，隨著疫情消退和季節改變，「提供第四劑是沒有意義的」。

不過索博格也強調，當局將密切關注疫情，如果和預期相反，也就是疫情持續爆發或有新的變種病毒入侵，他們會重新考慮整個防疫措施。但從2021年底開始，丹麥染疫人數就不斷攀升，2022年2月2日到2月15日，丹麥感染感新冠病毒的患者14天內增加61萬例，更有4000多人因此死亡；丹麥是否能順利迎來完全解封那一天，還是未知數。

第四劑疫苗以色列搶先開打 為何病例仍居高不下？

根據美國疾病管制與預防中心的最新研究與德國疫苗接種委員會建議，第三劑疫苗加強劑的效果大概只能維持四個月，建議民眾接種第三劑四到五個月後，接種第四劑疫苗。

然而率全球之先，從2021年12月就要求國內60歲以上年長者與醫護人員接種第四劑疫苗的以色列，確診數仍持續破紀錄，平均每天就有0.6%的人口確診。以色列初步研究結果顯示，施打第四劑新冠疫苗能讓人體抗體數量增加，但還無法抵抗Omicron病毒。換句話說，隨著新冠病毒持續變異，現有疫苗的抵抗力越來越弱，除了接種疫苗避免重症，平時勤洗手、戴口罩也非常重要。

廣效疫苗成趨勢 病毒變種可能不再是威脅

新冠病毒不斷突變，疫苗的保護效力多少都會受到影響，現在各個疫苗廠都在積極研發次世代疫苗。台灣中研院日前發布新聞稿，指出中研院士翁啟惠、林國儀和馬徹教授等人的研究團隊，成功研製出全球第一支廣效新冠肺炎RNA疫苗。

這支疫苗在小鼠實驗中引發的抗體，可以提高五到八倍的保護力，更能對抗各式變異株，如Alpha、Beta、Gamma、Delta及最近大流行的Omicron變異株，該研究還登上《美國國家科學院院刊》。

對此，疫情指揮中心指揮官陳時中說，目前全世界還沒有次世代疫苗問世，對廣效疫苗抱持高度期待；不過陳時中也坦言，台灣廣效疫苗距離上市還有很大距離。

第四劑疫苗台灣打不打？

中國醫藥大學感染管制中心副院長黃高彬日前接受媒體採訪，面對病毒變異，未來每年定期施打疫苗是否會成為常態？黃高彬表示，是否一年打一次疫苗還不一定，但他認為現階段不建議追打第四劑疫苗。

至於第三劑疫苗應該怎麼打？黃高彬分析，從研究上來看，第三劑追加施打莫德納確實效果比較好，如果預約不到也可以選擇BNT疫苗，「追加劑疫苗會建議打mRNA比較好，原則上就是盡量採取『混打』，不要單一種疫苗打到底。」

指揮官陳時中也說，不管疫苗或藥物都要適量，還得經過科學證據與專家討論，台灣尚未有追打第四劑疫苗的規畫；而且台灣1月才開放接種第三劑疫苗，間隔時間仍短，沒有施打第四劑的急迫性，如果有需要，指揮中心採購量足夠大家使用。

實習記者：林建勳

核稿編輯：沈孟燕

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