「腫瘤蕈狀傷口照護」陪伴罹癌病人度過低潮 減輕壓力

根據統計，血液腫瘤科病房的罹癌病人有5至14.5%會發生惡性蕈狀傷口，惡臭、大量滲液、出血及疼痛等不適症狀，不僅加重病人的身心負荷，也讓家屬及護理師照護面臨極大挑戰，奇美醫院發展「腫瘤蕈狀傷口教案」，透過實際操作提升護理師相關照護技能，陪伴病人及家屬共同度過生命最後一哩路。

奇美醫院血液腫瘤科病房小組長吳玉琳指出，腫瘤傷口的形成是因為癌細胞增生，造成組織呈現蕈狀或浸潤式生長，進而使腫瘤蕈狀傷口穿透皮膚或轉移至皮膚，宛如體內潛藏的迅猛龍，啃食病人殘弱的身體，吞噬僅存的生命力。

吳玉琳說明，多年前照護的一位口腔癌病人，病人傷口惡臭嚴重、換藥時出血頻繁，讓病人很痛苦，家屬希望協助讓病人沒有傷口的離開，於是她在傷口上覆蓋人工皮敷料，猶如象徵傷口已痊癒，深深撫慰病人及家屬的心，因為這個照護經驗，讓她了解到，除了抗癌治療，病人的腫瘤蕈狀傷口照護不可忽視。

吳玉琳指出，為精進護理人員有關腫瘤蕈狀傷口照護技能，院方設計規劃腫瘤蕈狀傷口照護評估表、安排課室教學、運用心智圖繪製及腫瘤蕈狀傷口桌遊活動，提升護理師腫瘤蕈狀傷口的知識，並創意發展擬真腫瘤蕈狀傷口模具，模擬出腫瘤傷口特性，包含出血、疼痛、滲液與惡臭特性。

吳玉琳表示，好的照護需要病人與家屬攜手合作。經由護理師用心教導照護技巧、出院時完善的出院準備與追蹤電訪、更發展LINE群組「一隅有花」，適時了解並協助病人家屬照護蕈狀傷口，讓病人和家屬回到社區時無須獨自面對棘手複雜的傷口問題，也讓醫療團隊成為病人及家屬堅強可靠的後盾。（陳婉玲報導）