中國COVID-19死亡率低 啟人疑竇

在全球COVID-19(2019年冠狀病毒疾病)大流行2年後，中國最近再次爆發疫情，儘管病例不斷增加，但死亡人數一直很低，引發了中國究竟如何計算死亡人數的疑問。

中國最大的城市上海，近兩個月通報超過52萬例確診，其中190人死亡。這和世界其他因Omicron變異株引發疫情的地區相比，只是一小部分。

中國共產黨大肆宣揚這些數據，以證明其嚴格的清零政策是有效的。但專家表示，僅憑數據並不能說明一切。

中國死亡數字如何比較？

上海是中國這波疫情的重災區，自3月1日以來，其病例死亡率(Case Fatality Ratio, CFR)為0.036%，也就是每10萬名感染者中有36人死亡。

在這波疫情爆發前，中國已將國內感染控制在非常少量，但即便如此，與其他被譽為防疫模範生的國家相比，中國的死亡人數仍然很低。

紐西蘭奧塔戈大學(Otago University)的流行病學專家貝克(Michael Baker)表示，如果上海的病死率與紐西蘭相似，在目前的 Omicron疫情中為0.07%，那麼上海應該有超過300人死亡。

自2019年年底爆發COVID-19疫情以來，中國通報了近20萬有症狀病例和逾47萬例無症狀病例，但記錄的Covid-19死亡人數不到5,000人。

由於各國使用不同的方法來驗證和計算COVID-19死亡人數，因此使得比較變得困難。

印度的人口與中國的14億相當，在去年一場毀滅性的疫情後，官方通報52萬人染疫喪生。但世界衛生組織(WHO)的一項研究顯示，實際死亡人數恐高達400萬。

新加坡著名傳染病學家、亞太臨床微生物學與傳染病學學會(Asia Pacific Society of Clinical Microbiology and Infection, APSCMI)會長淡馬亞(Paul Tambyah)表示，一些死亡人數較高的國家，例如英國，經常把在COVID-19病毒檢測呈陽性後28天內死亡的任何人，都記錄為COVID-19死亡病例。

世衛組織發言人表示，世衛組織已就死亡數據與所有國家進行了「廣泛磋商」，並未特別評論中國。

數字說明了什麼？

淡馬亞告訴法新社，對死亡人數低的一種解釋是，中國可能「對與COVID-19相關的死亡分類，非常嚴格」。

中國衛健委告訴法新社，中國死亡人數是計算未從COVID-19康復而死亡的病毒感染者。

如果患者在達到官方的COVID-19康復標準後才死亡，就有可能被排除在死亡病例之外。

另一個因素則可能是中國積極進行大規模病毒檢測的政策，這使得中國比印度等面臨檢測短缺的國家，發現更多的感染病例。

新加坡伊麗莎白諾維娜醫院(Mount Elizabeth Novena Hospital)傳染病專家梁浩楠(Leong Hoe Nam)告訴法新社，「發現陽性但無症狀和輕症病例的機會非常高，進而在統計上降低了總體死亡率」。

但貝克說，即便如此，「在發現和通報病例，以及染疫生病和死亡之間，總是存在延遲」。中國最初的疫情爆發地武漢，死亡人數後來被中國當局上調了50%。

中國官方如何解釋？

中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友把中國的低死亡率，歸功於大規模檢測進行早期發現的策略。他說：「把疫情規模控制在最低限度，將避免因醫療資源緊張而造成的死亡。」

中國並認為，較低死亡人數證明其嚴格防疫政策奏效，聲稱中國把人的生命置於自由之上，這與遭受更嚴重損失的西方民主國家不同。

華盛頓大學病理學專家Mai He則認為，這些數據「受到很大的政治影響」。

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