「藥從哪裡來」 有理無理說翻天

【記者郭玉屏台北報導】新北市餵藥事件發生超過一個月，全案也進入司法程序進行調查，但是單純的有沒有餵藥？藥從哪裡？餵了孩童吃什麼藥？檢調始終沒有結果。立院國民黨團 18召開記者會，邀請國立陽明交通大學藥物科學院康照洲教授、小兒神經科專科醫師陳泰亨，說明在實務上醫師開立處方用藥中，均含有微量苯巴比妥(Barbiturates)的情形，及檢測結果所呈現數字所代表的意義，並同時呼籲民眾，無論外界資訊如何，請相信專業！

總召曾銘宗說，新北餵藥事件從5月15日發生，到新北市政府移送檢調查辦，已經超過1個月，從行政院到衛福部，並沒有行使他們該行使得職權，等著看新北市政府的笑話，這樣的政府，國民黨團實在看不下去。

根據《衛生福利部組織法》第5條第二項規定：「食品藥物管理署：規劃與執行食品、藥物與化粧品之管理、查核及檢驗事項。」外界認為，餵藥事件的根本在於「藥物」從哪裡來？這是衛福部食藥署的權責，食藥署必須出來說清楚講明白。

食藥署在6月14日對外召開記者會稱，「苯巴比妥(Barbiturates)藥物查無流向不明」，曾銘宗質疑，有很多藥品都含有微量的苯巴比妥(Barbiturates)，食藥署真的有查清楚嗎？由此可見，蔡政府已經失能、失靈。

曾銘宗指出，餵藥案已經移送檢調，檢調也約談幼兒園院長、老師，到底有沒有餵藥給孩子？如果有，到底餵了什麼藥？這不就很清楚了嗎？為什麼都過了一個月，到現在還不清不楚？國民黨團要求檢調依法行政，請儘速查明藥物來源。

此外，從二月初陳建仁接任行政院長，號稱是「溫暖堅韌」內閣，但是國人卻看到蔡政府從行政院、衛福部、NCC在餵藥事件中，發布假訊息、錯誤訊息和有害的訊息，行政院甚至冷眼旁觀，進行相關政治操作，國民黨團給予陳內閣最嚴厲譴責。

曾銘宗預告，陳建仁院長號稱「溫暖堅韌」內閣，但實際上做出的是冷酷、無情內閣，在野黨不接受陳建仁內閣在下會期來立法院進行施政報告，請陳建仁院長好好實現你的「溫暖堅韌」內閣，不要發布假訊息，進行政治操作，你要關心全民健康和廣大幼兒健康權益的問題。

國立陽明交通大學藥物科學院康照洲教授說，近期新北餵藥事件中，開始出現「零檢出」的聲音，但「零檢出」在行政或檢驗領域中是不存在的，「零檢出」是大眾口語化，正確的說法應該是「未檢出」或「不得檢出」。如何判斷是否有檢出？必須看所使用檢測儀器、方法和偵測極限。

康照洲進一步解釋，檢驗時不是看物質，檢驗報告也不會顯示這是什麼東西，一般會使用Ｃ光質、螢光質、電流等方式來測量，所得到的是一個訊號，再由訊號轉換成藥物數值。檢驗時都會設定極限值，在檢測訊號以下會出現偽陽性，檢視檢測結果還會參考官能基和化學結構。因此在極限值以下得到的數值，意義其實不大。

舉例來說，新冠病毒時期，民眾都會在家中自行使用快篩劑，病毒感染初期，出現的訊號非常強烈，但過了幾天之後，病毒訊號在快篩試劑上顯示就逐漸減弱，一直到快篩試劑沒有反應。康照洲說，但這並代表體內已經沒有病毒，真正要確定體內病毒的數值到底是多少，還須經過PCR。

換句話說，運用不同儀器所做出來的檢測，會出現不同的數字，甚至使用PCR所得到的數字，也許是Ct30、Ct27等等，這代表體內的病毒量，所以醫療院所規定進入時必須進行PCR檢測，作為在一定的數值內就不得進入或須隔離的標準。

尤其是在新冠病毒已經變種好幾次之後，民眾所使用的快篩試劑，還是最早期推出的試劑，這代表依然可以檢測出體內是否存在病毒，但無法顯示是哪一種病毒，這就是檢測的極限，但並不代表測出的結果，是我們所預期的結果。康照洲強調，當我們看到數字，「0」是不存在的，只要是透過儀器檢測，一定會出現一個數字、訊號，但是數字或訊號也不代表是真實點。

另外，外界質疑苯巴比妥(Barbiturates)不是管制藥品嗎？為何會出現一般處方藥？其實在8-9種複方，都含有低量約16毫克的苯巴比妥(Barbiturates)，在90年代管制藥品委員就做出決議，因苯巴比妥(Barbiturates)在複方使用含量非常低，因此不列入管制藥品當中。

康照洲說，實事上從健保署官網資料上，就可以看光是跟「肺」有關的複方，一年使用2千多萬顆，食藥署的數據是100多萬筆，換句話說，也許多醫生都在開立含有微量的苯巴比妥(Barbiturates)處方，在美國亦是如此。

康照洲還指出，苯巴比妥(Barbiturates)並不是唯一的例子，像是麻黃素的原料屬於管制藥品，但一般感冒藥當中都含有微量麻黃素，但不會把感冒藥當作管制藥品。換言之，有可能醫生在開立小朋友感冒藥處方時，會使用到相關藥品。

康照洲認為，餵藥事件持續發酵下去，造成醫生在開立處方時不敢用藥，這對醫療行為是不利的情況，醫病之間的信任度，也會慢慢流失。由於案件已經進入司法程序，希望檢調能夠儘速公布真相，藥到底從哪裡來？。

小兒神經科專科醫師陳泰亨表示，國內所有小兒科醫師都受過專業訓練，也受過倫理訓練，在用藥的過程中，都會針對病情用藥。例如在神經科當中，若使用苯巴比妥(Barbiturates)只用在癲癇症。一般醫療院所使用苯巴比妥(Barbiturates)都在政府管控之中，兒童醫學會也會定期提出相關用藥提醒。

陳泰亨說，家長若發現孩童出現不明的躁動、嗜睡或是情緒不穩定的狀況，會懷疑是否服用苯巴比妥(Barbiturates)？但近期也發現，兒科常開立感冒處方中的抗組織胺，副作用也會出現嗜睡的狀況，因餵藥事件持續發酵，間接也造成兒科醫師在開藥時的困擾。

因此，兒童醫學會也發出通告，要求醫師在開立藥處方會出現如嗜睡等症狀時，務必先跟家長說明清楚。陳泰亨建議家長，如果家中孩童出現不明原因的嗜睡等症狀，儘速跟最近看過的專責兒科醫師聯絡，緊急情況下儘速帶到大醫院的兒科急診處置，現在醫學中心的兒科急診，都可以做出如苯巴比妥(Barbiturates)的尿液初步檢測。

陳泰亨建議家長，不管外面資訊如何，還是要相信兒科專科醫師，若發生緊急狀況，儘速帶去有兒科急診的醫院檢查，不一定是藥物問題，也有可能是流感、腸病毒，不要一昧認為都跟苯巴比妥(Barbiturates)有關，請相信兒科醫師！2023/06/18