過年期間小孩容易生「這些病」!送急診標準由醫師解答

過年期間醫院、診所沒有開放,家長就怕孩子一病就病得很嚴重,到什麼狀況需要送孩子去急診就醫?另外家長們也都會準備常備藥品以防萬一,但哪些藥品該準備?今天由小兒科醫師一次解答!

一到春節假期,家長們迫不急待安排旅遊,帶著孩子出門遊玩,但爸爸媽媽們要小心,孩子在過年期間生病的話,有些天醫院門診、診所是沒有開放的。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿提醒家長,過年間容易出現的兒童疾病有 3 類,孩子一旦出現異狀就要多留心觀察。3 類常見疾病包括:

  • 感染性疾病:以呼吸道症狀為大宗,如感冒、支氣管炎、鼻竇炎、扁桃腺炎等;另還有腸胃道疾病,像是腸胃炎、腹瀉、嘔吐等。

  • 非感染型:飲食引起的過敏、蕁麻疹、氣喘發作等。

  • 外傷型:蚊蟲或跳蚤叮咬、蜜蜂螫、跌倒擦傷等

這些情形可在家照護,遵循 3 原則就沒問題

孩子生病,嚴重程度有大有小,並不是任何狀況都需要送醫。李敏駿提到,若症狀輕微,在家照護即可恢復,最重要的是家長多留心觀察,比如發燒,孩子微燒約 37℃以上但不到 38℃,且活動力、胃口並未受到影響,就不見得須送急診;若有嘔吐、腹瀉等情形,但次數不多,也屬於可繼續觀察,不用送醫的範圍。

不過家長們得注意,在家照護也是有些原則,李敏駿提醒,多休息、多喝水最重要,一定要讓孩子好好補充水分,兒童需要的水分不如大人所需分量多,給予孩子基本水量即可,讓他們一次喝 2000cc 也是過猶不及,因此每日飲用 500cc 至 1000cc 的水就已相當足夠。另外孩子若是腸胃疾病,仍要讓孩子吃點東西,且以流質清淡為主。

送急診標準是什麼?小兒科醫師這樣說

究竟什麼時候得送急診呢?李敏駿解答,如果孩子高燒到 39℃以上,甚至來到 40℃,且整體活動力下降許多,表現得十分病懨懨,可能就得送急診讓醫師評估。另外若是腸胃炎症狀,孩童不斷嘔吐、腹瀉高達 5、6 次,甚至吐出膽汁,視覺上是黃黃綠綠的水,李敏駿強調,這恐怕是來勢洶洶的急症,較擔心孩子有脫水可能,就是送急診的警訊了。

如果家長對孩子當下的狀況及症狀嚴重程度沒有把握,李敏駿建議還是送急診為佳,因為有些學齡前幼兒不太會表達,更沒辦法準確描述其症狀,簡單的肚子痛、頭痛、鼻塞等都不一定會說,最怕碰上爸爸媽媽們也很難用肉眼評斷孩子狀況的情形。李敏駿提醒,「只要認為孩子的症狀不明確,最好的選擇就是直接送急診或門診就醫。」

照片檔 ID:612409562
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家長多留意:常備藥品 6 點注意事項

平時在家,爸爸媽媽們還是可以備用藥品,在孩子出現相關症狀時應急,李敏駿指出,兒童與成人不同,不需準備太多常備藥,更不建議用成藥,基本上準備簡單、兒童專用退燒用品(如退熱貼、退燒藥水、塞劑)、感冒藥水(咳嗽、流鼻水等症狀輕微的藥水)、益生菌等即可。不過有 6 點注意事項,還是要提醒家長們,包括:

  1. 1 歲以下嬰兒不建議隨意用藥,因為嬰兒狀況較難評估,因此請家長別冒險或怕麻煩,直接帶著孩子就醫為宜。

  2. 年紀稍大的孩子可以使用常備藥,但絕不是只要讓孩子一直吃藥就好,若症狀持續達 3 天以上,在家照護都仍未好轉,或症狀實在太嚴重,就應立即就醫。

  3. 使用藥品一定要注意劑量,提醒家長們不要輕易決定藥物劑量給孩子使用,而藥水都有用量差異,也需特別注意。

  4. 腸胃道症狀可增加益生菌使用量,比如腸胃炎的話,益生菌用量可從一天 1 包,增加至一天 2 至 3 包,有效提升益菌數量,趕跑孩童腸道壞菌,這也是臨床上常使用的治療方式。

  5. 有氣喘或過敏的孩子出門遊玩時,記得攜帶平時使用的藥物。

  6. 感冒藥粉不要留,但未開封藥水可依保存期限進行保留,不過開瓶後超過一星期就建議丟掉。

過年期間雖然許多醫院門診、診所都未開放,但醫學中心、兒童醫院都有開放 24 小時全天候兒童急診,一些區域級以上的醫院現在也會有春節兒童特別門診,可以參考各大醫院的網頁掛號系統或電話查詢。家中子女若有異狀,家長一定要仔細留意與評估,有需要就立刻送急診或就醫!

文/陳韋彤 圖/孫沛群

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