Tommy John手術是什麼?手肘韌帶為何會撕裂?大谷翔平如果需要二度動刀,還能在投手丘上獨當一面嗎?
大聯盟天使隊超級二刀流球星大谷翔平日前驚傳右手肘尺骨附屬韌帶(UCL)撕裂,不僅今年賽季已經確定不會再登板投球,一般認為他將需要進行Tommy John手術治療,這也是大谷翔平生涯第二度接受此手術。究竟什麼是Tommy John手術?大谷翔平的手臂真的是被天使隊操壞的嗎?歷史上又有誰能在經歷二度手術後還能叱吒球場?Yahoo奇摩運動帶你快速了解。
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什麼是Tommy John手術?
Tommy John手術,也就是所謂的韌帶重建手術,主要在治療肘部受損的尺骨附屬韌帶,自從1974年醫師Frank Jobe首度執行這個手術後,至今已有超過1000名職棒投手透過這種方式延續投球生涯。
這個手術顧名思義,就是重建受損的韌帶,醫生會從患者前臂、大腿後側或腳部等比較不會影響運動功能的部位,取出韌帶將其移植到手肘受傷處,並透過術後物理復健治療,讓手臂完全適應新的韌帶,進而找回昔日運動水準,通常復健療程至少需要一年。
Understanding Tommy John Surgery
pic.twitter.com/L035vo90dJ— Kazuto Suzuki / Sports Acupuncturist🇯🇵 (@Kazutojapan_aqu) August 25, 2023
手術之所以命名為Tommy John,來自於首度接受這個治療的人就是道奇隊投手Tommy John,他在1974年決定動刀時,當時評估術後復原機率僅有1%,但隨著醫學科技日新月異以及相關經驗的累積,目前術後恢復身手的機率已經接近90%,也成為治療類似傷勢的主流選擇。
手肘韌帶為何會撕裂?除了Tommy John,還有別的治療方式嗎?
從醫學角度來看,手肘尺骨附屬韌帶之所以會撕裂傷,主要原因就來自於重複累積的外翻壓力,這也是為什麼多數出現這個傷勢的球員都是投手,因為他們光是每場出賽,就有可能需要重複上百次投球動作,導致手肘長期累積疲勞和損傷,最終不堪負荷。
正因如此,各國職棒都非常嚴格控管先發投手的輪值天數和用球數,就是希望藉由適當的休息,讓手肘獲得應有的修復時間。
如果手肘韌帶撕裂傷勢輕微,醫生通常會建議患者先休息,搭配物理治療和增生療法,讓韌帶重新癒合,但如果撕裂程度在中度以上,患者又是運動生涯有限的球員時,多半都會直接選擇進行Tommy John手術,一勞永逸地解決傷勢困擾。
如上所述,「疲勞」絕對是導致手肘韌帶受損的一大主因,在大谷翔平確定出現手肘傷勢之前,其實就已經透露出不少警訊,早在7月底時,大谷翔平就已經連續兩天傳出腰部和腿部抽筋,接著在8月上旬,右手和手指也陸續出現抽筋狀況,顯示出身體各部位的疲勞累積都已經達到臨界點,然而大谷翔平還是持續投打兩邊跑,就連天使隊已經幾乎確定無緣季後賽後,依舊沒有任何讓他得到更多休息時間的打算,也讓不少人將大谷翔平可能再度進廠大修的矛頭指向毫無危機意識的天使球團。
哪些投手歷經二度Tommy John手術後還能東山再起?
大谷翔平在2018年10月就接受過Tommy John手術,直到2020年7月下旬才重返投手丘,也就是他當初經歷將近700天的休養復健,才重新找回大聯盟級的投球水準,有可能需要二度動刀的他,還有機會東山再起嗎?
歷史上當然不乏多次接受過Tommy John手術的投手,目前包括Jacob deGrom、Walker Buehler等強投,都正在經歷二度Tommy John的術後復健,藍鳥隊的韓籍投手柳賢振則是剛從二度Tommy John手術後回歸,目前還無法斷言恢復狀況。
如果要挑選近年回歸最成功的案例,應該就屬目前效力於遊騎兵隊的Nathan Eovaldi了,他在投入2007年選秀會之前就動了第一次手術,在大聯盟打滾幾年後,於2016年又接受第二次手術,並在2018年重返大聯盟投手丘,沒想到該年季後賽就扮演吃重角色,先發加後援總計出賽6場,貢獻2場勝投,幫助紅襪贏得該年世界大賽冠軍,有如倒吃甘蔗的Eovaldi,在2021年和今年都獲選為全明星,目前累積11場勝投在美聯暫居第五名。
有成功,當然也有從此一蹶不振的案例,曾經是馬林魚隊當家投手的Josh Johnson,在2007年首度進行Tommy John手術後還能強勢回歸,贏得2009和2010年賽季的全明星肯定,然而在2014年歷經第二次手術後,就再也沒能回到大聯盟投手丘,即使後來選擇進行第三次手術,終究還是無法重返大聯盟。
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