戲水染食腦變形蟲亡 台北新竹登革熱現蹤
記者 段楚禎 報導
時隔12年,國內再度出現福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例,個案發病前曾到新北市親水設施活動,目前正在釐清感染源。登革熱疫情由南向北蔓延,台北市首見登革熱病例,新竹也通報1例,患者均有台南市活動史。
2011年曾有1例因接觸溫泉水,感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡案例,近日又新增1例。該名病患為北部30多歲女性,近期無國外旅遊史,發病前曾前往室內親水設施遊憩,7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀,後續因發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫,病程進展快速,於8月1日死亡。
新北市衛生局已要求業者,提供7月21日至8月9日顧客及工作人員名單,計有工作人員12人、顧客人數約630人,逐一通知確認健康狀態,並提醒民眾進行自我健康監測2個星期,期間若有不適儘速就醫。至於相關親水業者已預防性暫停營業2天,全館消毒。
疾管署指出,福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在更高的溫度下也可短暫存活。包括溫暖的淡水、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。
人類可能在自然水域活動時,將病原體吸入鼻腔,並沿著嗅覺神經進入腦部而發病,但喝下遭病原體汙染的水則不會被感染,也不會透過人與人接觸傳播,人類病例罕見。該病潛伏期約1至7天,發病後病程進展快速,初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐,之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀,發病後死亡率高達99%。
至於登革熱疫情則有擴散趨勢,台北市最近發現首起本土病例,是2020年以來再現。個案為居住大同區的十多歲男性,7月21至23日曾有台南市活動史,7月30日出現發燒、發冷、盜汗及倦怠等症狀,8月4日至醫療院所就醫後通報採檢,登革熱NS1抗原快篩陽性,9日研判確診。
台北市大同區公所第一時間對個案居住半徑一百公尺範圍內,可能滋生病媒蚊處加以清除,並進行第1次清消;也針對戶外容易積水處,例如盆栽、廢輪胎以及狹窄巷弄等進行第2次清消。北市府將持續監測個案到8月31號,也已對3位同住家人安排相關處置。
新竹市衛生局同樣接獲醫院通報1例登革熱快篩陽性,是在新竹工作的27歲男性,無國外旅遊史,平時在新竹上班,但家住在台南永康區,常利用假日返鄉。8月7日回到新竹時開始頭痛、發燒不舒服,緊急至醫院急診,快篩後陽性確診。
根據統計,自今(2023)年6月起出現全台首例登革熱病患以來,案例快速增加,截至8月9日止已達1,261例,分布範圍擴及10縣市。典型登革熱的潛伏期約為3至14天,通常為4至7天。曾經到過登革熱流行地區,之後有身體不適、發燒疑似症狀的民眾應儘早就醫,也可至醫療院所快篩。
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