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好的膽固醇是什麼?好膽固醇越多越好嗎?7招教你增加好的膽固醇

膽固醇其實是維持人體正常運作的必要成份。(圖片來源:Getty Image)
膽固醇其實是維持人體正常運作的必要成份。(圖片來源:Getty Image) (Panuwat Dangsungnoen via Getty Images)

大家一聽到膽固醇,就會想到膽固醇過高、有很多食物不能吃、會帶來各種疾病等負面形象,但膽固醇其實是維持人體正常運作的必要成份,美國過去的飲食建議有限制每日膽固醇的攝取量,但2015年開始就推翻了過去的觀念,對膽固醇解禁。你知道膽固醇也有分好的、壞的嗎?膽固醇過高是什麼?以下帶你重新認識膽固醇!

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好的膽固醇是什麼?

血液中的脂質包含膽固醇與三酸甘油脂兩大類,膽固醇又分為低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)兩種,在抽血檢查時,還會有一項總膽固醇(TC)。好的膽固醇是指高密度脂蛋白膽固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol),它會將多餘的膽固醇運送到肝臟代謝、儲存,讓膽固醇不會停留在血液、附著在血管壁上,所以是好的膽固醇。

好的膽固醇濃度愈高,就能保持血液清澈暢通,發生動脈硬化、心血管疾病的風險就會更低。但好的膽固醇愈高,不代表壞的膽固醇就會愈低,他們無法互相抵銷。

膽固醇可以自體產生,也可以經由食物攝取,無論好壞,都是必要的維生營養素。

好的膽固醇是指高密度脂蛋白膽固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol)。(圖片來源:Getty Image)
好的膽固醇是指高密度脂蛋白膽固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol)。(圖片來源:Getty Image) (Md Saiful Islam Khan via Getty Images)

膽固醇的標準值

總膽固醇(TC):正常值需低於200 mg/dl。

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):男性需高於40 mg/dl,女性需高於50 mg/dl。

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):低於130 mg/dl

以上標準值均來自國民健康署建議,好的膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇,HDL-C)濃度男性需高於40 mg/dl,女性需高於50 mg/dl。歐洲心臟病協會指出,高密度膽固醇如果高於 90 mg/dl ,仍有可能增加動脈粥樣硬化的風險;但此項標準尚未加入美國心臟協會的血脂管理指南。如果對於自己的膽固醇數值有疑問、不確定是否有風險,建議帶著健康檢查報告就醫諮詢。

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膽固醇過高是指哪一種?

一般來說,高膽固醇症、大家常常提到的膽固醇過高,都是指總膽固醇(TC)。總膽固醇是根據高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)與三酸甘油脂綜合計算,正常值需低於200 mg/dl,高於這個數字就是高膽固醇血症,屬於高血脂症的一種。當總膽固醇濃度愈高,罹患心血管的疾病就愈高。

當總膽固醇濃度愈高,罹患心血管的疾病就愈高。(圖片來源:Getty Image)
當總膽固醇濃度愈高,罹患心血管的疾病就愈高。(圖片來源:Getty Image) (sasirin pamai via Getty Images)

好的膽固醇越多越好嗎?

好的膽固醇濃度應該要在多少其實仍有爭議,歐洲與美國都有研究指出高密度脂蛋白膽固醇濃度過低與過高均會影響動脈粥狀硬化的風險;但也有研究指出,高密度脂蛋白膽固醇過高似乎與心血管疾病風險無關。

雖然醫學界尚無明確結論,國民健康署也未訂出高密度脂蛋白膽固醇的上限值,民眾仍需定期健康檢查,留意自己的血脂數值。

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好的膽固醇過低會怎麼樣?

雖說高密度脂蛋白膽固醇的上限尚未有共識,但好的膽固醇濃度過低,會讓膽固醇囤積在血管中,附著在血管壁、導致血管硬化風險;過低的高密度脂蛋白膽固醇已被證實會有許多心血管疾病、中風、糖尿病風險。

為什麼好膽固醇會過低?

高密度脂蛋白膽固醇濃度過低通常有以下五種原因:

  1. 肥胖

  2. 久坐

  3. 抽菸

  4. 使用特定藥物

  5. 疾病影響

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久坐也與高密度脂蛋白膽固醇的濃度有關。(圖片來源:Getty Image)
久坐也與高密度脂蛋白膽固醇的濃度有關。(圖片來源:Getty Image) (AmnajKhetsamtip via Getty Images)

怎麼增加好的膽固醇?

以下有7個建議,能夠幫助你增加高密度脂蛋白膽固醇的濃度:

  1. 有氧運動:有氧運動能夠幫助血脂代謝,提高高密度脂蛋白膽固醇濃度,降低總膽固醇濃度,例如慢跑、騎腳踏車、游泳等。

  2. 戒菸:光是戒菸就能與目前最好的提升HDL-C藥物效果比肩

  3. 減肥:肥胖會造成總膽固醇濃度上升。

  4. 控制脂肪攝取量:每天的攝取量維持在總熱量的20-30%左右。

  5. 減少攝取反式脂肪:例如使用豬油、牛油、奶油、酥油等烹調的食物或糕點。

  6. 選用富含不飽和脂肪酸的油脂:例如橄欖油、芥花油。

  7. 多吃富含高纖維的食物:例如蔬菜、全穀類。

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